口内炎

●アフタ性口内炎

一番よく見られる口内炎です。
白っぽい小さな潰瘍で、周りが赤くなった状態です。
頬の裏、舌の上、唇の裏などさまざまな箇所にできます。
しみや食べ物による痛みなどが起こります。
基本的に2週間程度で治癒しますが、1度治癒してもストレスなどで、繰り返しできる場合もあります。

●カタル性口内炎

義歯が当たることによる刺激やその他熱い飲み物などの、外的刺激によって起こる口内炎です。
赤く炎症が出たり、粘膜の表面が白く濁ったりします。
腫れをともなうこともあり、アフタ性口内炎とは違うひりひりとした痛みが出ます。

●ヘルペス性口内炎

ヘルペスウイルスによる口内炎です。
ヘルペスウイルスは1度感染すると神経節に潜み、体調が悪化すると口内炎のような症状を引き起こします。
初期感染の時には、口中にヘルペスが現れることもあります。
再発の時は唇の端の方だけなど軽い症状で済む方もいます。

●カンジダ性口内炎

体の抵抗力がなくなると、カンジダという真菌が口の中で増殖します。
最もよく見られるのが舌や頬の表面に白い斑点状が付着する状態です。
表面に強く付着しているわけではないため、歯ブラシや指で触るとすぐに剥がれ落ちてきます。
炎症などはほとんどありません。
カンジダ菌自体に問題があるというよりは、抵抗力が著しく落ちたサインという意味合いで、注意が必要です。

●癌や前癌病変とは

その他、白板症や紅板症など、口内炎と区別のつきにくい前癌病変というものがあります。
これは癌ではありませんが、癌に変化する一歩手前のような状態で、注意が必要です。
歯科医師でなければ見分けるのがむずかしいものもあるため、いつもと違う口内炎を起こしたら歯科医院にかかることが大切です。
また、癌も見分けがつきにくいだけでなく、悪性かどうかについて検査が必要なため、歯科医院に早く相談しましょう。

●ビタミン、ミネラル類の不足

アフタ性口内炎は、ビタミンミネラルが足りない時に起こることがあります。
サプリメントで摂取しても構いませんが、できればバランスの良い食事できちんと補いたいものです。

●睡眠不足やストレス

睡眠不足やストレスが要因となりアフタ性口内炎を発症することが多くあります。
規則正しい生活を意識して睡眠不足やストレスなどをなるべく遠ざける必要があります。
またヘルペス性口内炎もこのような睡眠不足やストレス、病中、病後などに起こりやすくなります。

●入れ歯などが当たる

カタル性口内炎は、別名外傷性口内炎ともいいます。
そのため、義歯が当たる、適合の悪い補綴物が当たる、熱い食べ物や冷たい食べ物の刺激があるなどの状況で起こりやすいといえます。

●口腔がんなど病気の可能性を見落とす

口腔内の細胞は2週間ほどで入れ替わりますが、それでも痛みが引かない場合は癌や前癌病変の可能性があります。
口内炎だからと放置せず、痛みが引かない時は歯科医院に相談するようにしてください。

●食事などが摂りにくいことも

口内炎の種類や状態によっては、痛みで食事が摂りにくいこともあるかもしれません。
痛みが強い時が続く時は歯科医院に相談しましょう。

●ヘルペスは感染力が強いため注意

ヘルペスは感染力がとても強いため、ヘルペス性口内炎が出たら周囲の人にうつさないように注意して下さい。
また初めて感染した時は、高熱が出たり口中に潰瘍が出来たりすることがあるため、注意が必要です。

●視診

歯科医師が、視診で大きさや悪性かどうかを確認します。
その場で悪性と判断することはできませんが、疑いがある時は近くの総合病院へのご紹介となります。

●軽傷の場合

アフタゾロンというステロイド系の軟膏を塗ります。
炎症が治まって、痛みが早くひきます。
アフタ性口内炎の基本的な治療法です。
また、ご自宅用に処方も可能です。

●重傷の場合

レーザーを当てると、治癒が早まります。
しかし、レーザーを当てる痛み自体が強い場合はおすすめできないケースもあります。

●痛み止めの処方

もしどうしても痛みが強い場合は痛み止めを処方することもできます。
ご相談ください。

●ご来院での治療

どの処置でも基本的に1～2回のご来院、1～2週間程度で処置が終わります。

●ご自宅での薬の塗布

薬がなくなるまで塗布する必要はありません。
口内炎が消失したら塗布をやめていただいて構いません。

●刺激物を避ける

辛いものや熱すぎるものは痛みをひどくする可能性があるため、口内炎がある時は避けましょう。

●ビタミンを摂る

口内炎はビタミンB群などの不足によって起こります。
ビタミン B 群を多く含むレバー類、さんまなどの魚、チーズ、納豆などの食品を摂るとよいでしょう。
食事を整えてビタミン類を補給できるのが一番良いのですが、それがむずかしい場合はサプリメントなどで補給する方法もあります。

●軟膏の塗布

歯科医院にご来院いただき塗り薬を処方することが一番ですが、口内炎をいつも繰り返している方は市販薬で済ませても問題がないケースもあります。
特にアフタ性口内炎やヘルペス性口内炎を繰り返している方の中には、どのタイミングで早く薬を塗れば治るのかお分かりの方もいらっしゃると思いますので、市販薬で対応されている方も多いでしょう。

●お口の中の清潔を保つ

義歯性の口内炎などは、お口の中を清潔に保つのが大切です。
さらに炎症を広げてしまわないために丁寧にブラッシングし、うがいできれいに洗い流すとよいでしょう。